不同部位症状性Rathke's囊肿的手术方式选择及疗效分析

• 作者: 邓心情 毕中胜 付正浩 蔡俊斌 卢建侃 林德留 顾有明 李兴可 郭敏 冯桂栗
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: Rathke's囊肿 神经内镜 翼点入路
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 384-388
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200901-00699

摘要

目的:探讨不同部位症状性Rathke's囊肿(RCC)手术方式的选择及临床疗效。方法:选择广东三九脑科医院神经外科自2016年1月至2019年12月和手术治疗的47例症状性RCC患者进入研究，其中21例单纯鞍内型患者行右侧单鼻孔入路，19例鞍内-鞍上型患者行双侧鼻孔入路，3例鞍上型患者采用内镜扩大经鼻蝶入路，4例单纯鞍上型患者采用开颅经翼点入路。比较不同手术方式治疗患者疗效及并发症发生情况。所有患者随访3~36个月，观察复发情况。结果:患者术后症状得到有效改善，其中头痛缓解比例为27/31，视力下降改善比例为5/5，高泌乳素缓解比例为11/13，垂体功能改善比例为9/18；共6例患者出现并发症，均表现为尿崩。随访期间4例患者出现复发。结论:鞍内型及鞍内-鞍上型RCC经鼻蝶入路行内镜治疗安全有效，单纯鞍上型RCC应根据囊肿体积及生长方向选择手术方式。