2014—2016年无锡市HIV/AIDS病毒亚型变异分析

• 作者: 陈剑双 殷玥琪 成浩 张轩 袁德富 张晓轩 王晓敏 魏乾坤 王蓓
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: HIV感染者 艾滋病患者 病毒亚型 亚型变异
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 306-312
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112309-20201010-00467

摘要

目的:了解江苏省无锡市2014—2016年随访的HIV/AIDS人群病毒亚型的变化特征及其影响因素。方法:以2014年无锡市HIV/AIDS人群为研究对象，开展HIV分子流行病学及随访研究。收集流行病学相关信息，从采集的血液样本中提取DNA，通过nest-PCR扩增 pol基因片段并测序，ChromasPro1.6软件和MEGA 7.0软件构建HIV-1序列数据库，并采用FastTree2.1.10软件构建系统进化树进行亚型的确认；2016年随访相同人群，再次检测HIV亚型，分析两年间亚型变异情况，多因素Logistic回归探讨亚型变异的影响因素。 结果:共收集2014年与2016年同一HIV/AIDS患者612例，研究对象年龄主要集中在30岁及以上(85.46%，523/612)，其中≥50岁人群比例较高(228/612，37.25%)。传播途径以同性性传播为主，占49.67%。共计检测1 224例样本，检出CRF01_AE、CRF07_BC、B、CRF08_BC、CRF67_01B、CRF55_01B、CRF68_01B这7种HIV-1亚型和5种独特重组型(URFs)。CRF01_AE和CRF07_BC仍然是江苏省无锡市最主要的基因型，占66.75%。URFs重组毒株有29例，占3.56%。2014—2016年两年间感染者亚型变异率为14.63%，最常见的变异情况为CRF01_AE转变为CRF07_BC(13.95%)。婚姻状况(OR＝0.363，95%CI：0.137～0.964)和基线CD4水平(OR＝0.414，95%CI：0.192～0.891)与研究对象亚型变异相关。结论:无锡市HIV/AIDS感染者中的HIV-1亚型多样且复杂，重组亚型占比不断上升，难以确定基因型的URFs显著增加，感染者亚型变异率较高，应继续加强对亚型的监测。