甲状腺髓样癌的超声特征分析

• 作者: 黄媛婧 李竹瑶 贾勐 卢秀波 崔可飞
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 甲状腺癌 甲状腺髓样癌 超声
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 甲状腺及甲状旁腺专题论著
• 页码范围: 27-30
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn.115807-20200725-00229

摘要

目的:总结甲状腺髓样癌（medullary thyroid cancer, MTC）的超声特征并分析其对MTC诊断的临床价值。方法:回顾性分析2013年4月至2018年11月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治并经手术确诊的91例MTC患者（共103个结节），其中男36例，女55例，收集其术前超声影像学特征及血清降钙素水平。采用SPSS 22.0，正态分布的计量资料以均数±标准差（ ± s）表示，计数资料以比或率描述，组间比较采用单因素ANOVA及秩和检验。 结果:103个MTC结节中83.5%（86/103）分布于中上极，低回声占比78.6%（80/103），81.6%（84/103）存在钙化，74.8%（77/103）的结节可探及丰富的血流信号（color Doppler flow imaging, CDFI Ⅱ~Ⅲ级），纵横比<1占比91.3%（94/103），实性占比87.4%（90/103），彗尾征占比35.0%（36/103），术前血清降钙素检测阳性率为86.8%（79/91）。不同TI-RADS分级的MTC结节组间对比显示超声影像特征中形态（ P=0.001）、边界（ P=0.012）、囊性（ P=0.004）、彗尾（ P<0.000），淋巴结（ P<0.000）和CDFI血流信号（ P=0.001）差异具有统计学意义。 结论:超声下MTC多表现为位于腺体中上极的单发、实性、低回声类圆形大结节，伴粗大钙化灶及丰富的血流信号，周围可伴彗尾征，淋巴结转移几率高，经超声筛查可疑结节进一步接受血清降钙素检查明确诊断。