慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型糖尿病患者超敏C反应蛋白变化及与预后的关系

• 作者: 郑益雪 郑乐群 管子函
• 来源期刊: 心电与循环
• 关键词: 超敏C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病急性加重 2型糖尿病 预后
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 156-159,165
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2021.2.2019-3615

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其与预后的关系.方法 选取2014年1月至2017年12月温州市中医院收治的AECOPD患者320例,其中AECOPD合并T2DM患者(AECOPD合并T2DM组)152例,AECOPD无T2DM患者(AECOPD组)168例,另选取首次诊断的T2DM患者160例(T2DM组)和健康体检者150例(健康对照组),AECOPD合并T2DM组患者又分为死亡亚组36例和存活亚组116例,比较各组一般临床资料、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清hs-CRP.应用ROC曲线分析血清hs-CRP水平预测AECOPD合并T2DM患者死亡的临床价值.结果 AECOPD合并T2DM组FBG、HbA1c和血清hs-CRP显著高于其他组(均P<0.05);与存活亚组比较,死亡亚组患者接受机械通气比例、FBG、HbA1c、血清hs-CRP水平和PaCO2均升高,而PaO2降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).logistic回归分析提示,接受机械通气比率[OR=2.286(95％CI:1.994～2.876),P<0.05]、HbA1c[OR=2.615(95％CI:1.545～3.763),P<0.01]、血清hs-CRP水平[OR=2.846(95％CI:1.524～4.279),P<0.01]和PaCO2[OR=1.984(95％CI:1.358～2.993),P<0.05]均是AECOPD合并T2DM患者住院死亡的危险因素.根据ROC分析,hs-CRP预测AECOPD合并T2DM患者死亡的截点为22.69 mg/L,灵敏度和特异度分别为80.2％和69.4％.结论 AECOPD合并T2DM患者血清hs-CRP增高与不良预后相关.