外周血细胞因子及T淋巴细胞水平与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性

• 作者: 宋永娜 郭林青 陈秋生 程哲
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 细胞因子 T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 332-336
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2021.04.007

摘要

目的 探讨外周血细胞因子及T淋巴细胞水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性.方法 选择2019年1月至2020年2月郑州大学附属郑州中心医院呼吸内科收治的COPD患者87例为研究对象,按照病情严重程度将COPD患者分为A组(n=15)、B组(n=19)、C组(n=25)、D组(n=28);A组COPD患者病情最轻,D组COPD患者病情最重.另选取同期体检健康者20例作为对照组.采用肺功能检测仪检测各组受试者第1秒用力呼气容积与用力肺活量(FEV1/FVC)比值及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred).各组受试者于清晨空腹状态下采集外周静脉血,采用流式细胞仪检测各组受试者血清细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平以及T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值,采用Pearson分析其与COPD严重程度的相关性.结果 A、B、C、D组COPD患者FEV1/FVC比值和FEV1％pred显著低于对照组(P<0.05);A、B、C组COPD患者FEV1/FVC比值和FEV1％pred显著高于D组(P<0.05),A、B组COPD患者FEV1/FVC比值和FEV1％pred显著高于C组(P<0.05),A组COPD患者FEV1/FVC比值和FEV1％pred显著高于B组(P<0.05).A、B、C、D组COPD患者IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05).A、B、C组COPD患者IL-6、TNF-α、IFN-γ水平显著低于D组,IL-10水平显著高于D组(P<0.05).C组COPD患者IL-6、INF-γ水平显著高于A、B组,C组COPD患者TNF-α水平显著高于A组(P<0.05).对照组、A组和B组受试者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(P>0.05);C、D组COPD患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均显著低于对照组(P<0.05).D组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值显著低于A、B组(P<0.05);C组患者CD3+、CD4+细胞水平显著低于A组(P<0.05);5组间CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组和C组患者细胞因子IL-6、TNF-α、IFN-γ水平与FEV1％pred呈负相关(P<0.05);C组患者IL-10水平与FEV1％pred呈正相关(P<0.05);C组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值与FEV1％pred呈正相关(P<0.05);D组患者CD3+细胞水平与FEV1％pred呈正相关(P<0.05).结论 细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ和淋巴细胞亚群水平与COPD严重程度密切相关,监测上述指标对于判断患者病情、指导治疗以及评估预后具有重要的临床意义.