晚期肺癌伴恶性胸腔积液的临床特征及危险因素分析

• 作者: 赵龙 张玲玲 谢红英 夏书月
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 恶性胸腔积液 临床特征 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 279-281
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2021.03.009

摘要

目的 观察晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者的临床特征,探讨其发病的危险因素,以期为临床及时准确判断及个体化治疗提供依据.方法 选取2017年1月至2019年1月沈阳医学院附属中心医院收治的晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者60例,并选取同时期因外伤入院的患者60例作为对照组.利用胸部CT检查结果 总结恶性胸腔积液的临床表现.调查比较两组患者在性别、年龄、人均月收入情况、合并糖尿病、吸烟指数、慢性呼吸系统疾病史、心理应激程度、饮食规律性、睡眠状况、工作疲劳感、运动量、居住行为、是否有家族史等13个方面的差异.对影响恶性胸腔积液的危险因素采用二元logistic回归分析的单因素和多因素分析.结果 60例胸腔积液患者因胸闷、气短而就诊26例,因胸痛而就诊16例,因干咳而就诊14例,其他4例.均经胸部CT平扫,存在胸腔积液小量者15例,中等量者28例,大量者17例.60例胸腔积液患者均为渗出液.在胸液中发现癌胚抗原增高者48例,且呈现进行性动态增高.影响恶性胸腔积液危险因素的单因素分析显示,年龄、合并糖尿病、吸烟指数、呼吸系统慢性疾病史、心理应激程度、缺乏运动量、家庭史呈显著相关性(P<0.05).多因素分析显示,合并糖尿病、呼吸系统慢性疾病、心理应激程度呈显著相关性(P<0.05),是肺癌伴恶性胸腔积液的3个独立危险因素.结论 合并糖尿病、有呼吸系统慢性疾病、心理应激强烈是晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者的独立危险因素.