基于遗传风险评分的儿童少年近视屈光与近距离工作的关联研究

• 作者: 刘盛鑫 职心乐 席薇 石芮 熊文娟 张欣
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 儿童 青少年 近视 遗传风险评分 近距离工作
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 儿童近视防控
• 页码范围: 446-452
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200521-00769

摘要

目的:探讨处于不同遗传风险下的儿童少年近视屈光与近距离工作的关联。方法:于2016年9—12月，以天津市南开区和红桥区为研究现场，采用整群随机抽样的方法，抽取两个区各1所小学和初中的553名6~14岁儿童少年为研究对象。使用全自动电脑验光仪测量屈光度并进行近距离工作情况问卷调查；对选定的近视易感基因中11个单核苷酸多态性进行检测，并对个体的遗传风险（GRS）进行评分。根据遗传风险评分分组后，采用多因素logistic回归模型分析近视与近距离工作的关系，采用多重线性回归模型分析近距离工作与屈光度的关联。结果:553名对象的年龄为（9.8±2.5）岁，其中男生295名（53.3%）；近视的总体检出率为62.0%；等效球镜屈光度（SER）为（-1.30±1.85）D。多因素logistic回归模型分析结果显示，GRS低风险组中，与持续近距离工作时长<0.5 h者相比，持续近距离工作时长≥0.5 h者近视患病风险较高［ OR（95% CI）值为2.64（1.07， 6.52）］；GRS中度风险组中，随着每日使用电脑时长的增加，近视患病风险升高［ OR（95% CI）值为2.14（1.03， 4.77）］；GRS高风险组中，随着每日读写总时长的增加，近视患病风险随之增加［ OR（95% CI）值为1.27（1.01， 1.59）］。多重线性回归模型分析结果显示，GRS低风险组中，每日读写总时长和使用手机时长每增加1 h，SER分别下降0.18 D（95% CI：-0.30， -0.07）和0.95 D（95% CI：-1.51， -0.39）；GRS中度风险组中，每日读写总时长和使用电脑时长每增加1 h，SER则分别下降0.25 D（95% CI：-0.31， -0.18）和0.57 D（95% CI：-0.97， -0.18）；GRS高风险组中，每日读写总时长每增加1 h，SER则下降0.33 D（95% CI：-0.43， -0.22）。 结论:≥0.5 h的持续近距离工作、每日使用电脑时长、每日读写总时长和每日使用手机时长与儿童少年近视屈光有关联。