清肺降浊方治疗重症肺炎痰热壅肺证患者的临床研究

• 作者: 郭健 朱亮 吴祎 钱风华 赵雷 钱义明
• 来源期刊: 北京中医药
• 关键词: 重症肺炎 痰热壅肺 清肺降浊方 炎症反应 多器官功能障碍
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 355-359
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16025/j.1674-1307.2021.04.006

摘要

目的 观察清肺降浊方对重症肺炎痰热壅肺证患者炎症反应和器官保护作用的影响.方法 选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2017年9月-2019年9月收治的重症肺炎痰热壅肺证患者68例,随机分为西医组和中西医组,每组34例.西医组采取西医常规治疗,中西医组在西医常规治疗基础上口服或鼻饲清肺降浊方,1剂/d,7d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床疗效、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、呼吸功能[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、循环功能[收缩压(SBP)、乳酸(Lac)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)].结果 治疗后中西医组患者临床有效率高于西医组,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者PSI评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P＜0.05),中西医组低于西医组(P＜0.05).治疗后2组患者CRP、PCT、IL-6,Lac、FIB、D-D水平均较治疗前降低(P＜0.05),中西医组患者CRP、PCT、IL-6、Lac水平低于西医组(P＜0.05).治疗后2组患者PaO2/FiO2较治疗前升高(P＜0.05),中西医组高于西医组(P＜0.05).治疗前及治疗后,2组患者SBP、PaCO2水平正常.结论 清肺降浊方联合西医治疗可改善重症肺炎痰热壅肺证患者病情严重程度,可能与其减轻患者炎症反应,改善呼吸和循环功能有关.