GM值在高危真菌感染风险的血液病患者诊断驱动治疗中的临床意义

• 作者: 王战芳 高帆 姚贝 田磊 万伟 胡凯
• 来源期刊: 现代临床医学
• 关键词: 肺侵袭性真菌感染 血液病 GM试验 抗真菌治疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与研究
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 分类号: R519
• 语种: 中文
• DOI: 10.11851/j.issn.1673-1557.2021.02.005

摘要

目的:探讨在高危肺侵袭性真菌感染风险的血液病患者诊断驱动治疗中,半乳甘露聚糖(GM)值对疗效及预后的临床意义,为GM试验的临床应用提供新的思路.方法:自2015年1月1日至2019年5月30日,对就诊于北京大学第三医院血液科的104例行诊断驱动治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:多因素回归分析提示患者GM值、最高体温、年龄与治疗结局相关.GM值≥2 μg/L与GM值＜2 μg/L的病死率分别为44.83％、22.67％(P=0.025).接受广谱三唑类一线治疗与接受棘白菌素类一线治疗患者的病死率分别为16.9％、58.3％(P = 0.000 16).结论:在肺侵袭性真菌感染高危血液病患者诊断驱动治疗中,高GM检测值提示预后不良,以2 μg/L作为GM试验的界值指导治疗具有积极的意义,采用广谱三唑类抗真菌治疗可能有更好的疗效.