金乌健骨方联合常规西药治疗类风湿关节炎疗效与安全性的Meta分析

• 作者: 蔡鑫 唐芳 马武开 兰维娅 蒋总 樊梅 金泽旭
• 来源期刊: 贵州中医药大学学报
• 关键词: 类风湿关节炎 金乌健骨方 随机对照试验 Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 计量分析
• 页码范围: 74-80
• 页数: 7页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.16588/j.cnki.issn2096-8426.2021.03.017

摘要

目的:系统评价金乌健骨方联合常规西药治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的有效性和安全性.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang Data)、Pubmed等数据库,同时手工检索相关杂志,检索时限均为从建库至2019年9月.由专人对检索到的文献信息进行质量评价和数据提取,使用Review Manager 5.3软件进行分析.结果:最终纳入9项研究,共计560例研究对象.结果 显示,金乌健骨方联合常规西药治疗RA的临床总有效率显著高于对照组[OR=4.09,95％CI(2.51,6.67),P＜0.000 01];对晨僵 时间[MD =-27.23,95％CI(-34.99,-19.47),P＜0.000 01]、VAS 评分[MD =-1.42,95％CI(-2.02,-0.82),P＜0.000 01]、关节肿胀数[MD =-1.26,95％CI(-2.49,-0.04),P= 0.04]和关节压痛数[MD =-3.27,95％CI(-4.76,-1.79),P＜0.000 1]的改善效果明显优于对照组;能显著降低RA患者血沉[MD =-11.06,95％CI(-15.81,-6.31),P＜0.000 01]、C-反应蛋白[MD =-14.14,95％CI(-20.05,-8.24),P＜0.000 01]和类风湿因子[MD =-23.07,95％CI(-39.48,-6.66),P= 0.006];金乌健骨方联合西药组不良反应发生率[OR = 0.48,95％CI(0.28,0.84),P = 0.009]明显低于对照组.结论:金乌健骨方联合常规西药治疗RA能够有效提升临床总有效率、改善RA患者临床症状和降低相关实验室指标,且能够显著降低不良反应发生率.但由于受纳入研究文献发表偏倚和质量限制,需进行大样本、多中心、随机双盲的高质量临床对照试验来验证.