CT增强图像常规特征联合影像组学鉴别寂静性嗜铬细胞瘤

• 作者: 李哲璇 陆文烨 张国勋 马占龙
• 来源期刊: 现代医学
• 关键词: 寂静性嗜铬细胞瘤 计算机断层扫描 影像组学 高血压
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-259
• 页数: 7页
• 分类号: R445|R736.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2021.03.001

摘要

目的:综合分析寂静性嗜铬细胞瘤的CT常规特征及影像组学特征,并建立预测模型,探索影像组学的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实为嗜铬细胞瘤的病例97例,根据有无高血压及头痛、心悸、多汗三联征分为寂静组及非寂静组,对比分析其CT图像常规特征及影像组学特征.通过最小绝对收缩和选择算子法(LASSO)选择优化的特征子集,采用逻辑回归分析建立常规CT特征模型、组学特征模型、组学特征联合常规CT特征模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的诊断效能.结果:两组患者性别、年龄之间差异均无统计学意义(P＞0.05).常规CT特征中,两组在最长径是否≥5 cm、形状是否规则及囊变范围之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组病灶在位置、有无钙化、出血及囊变的形态、动脉期及静脉期的平均CT值、是否均匀强化及强化模式和程度之间的差异无统计学意义(P＞0.05).组学特征联合常规CT特征模型的ROC曲线下面积(AUG)及准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.922 (95％CI:0.870 ～ 0.974)、0.854、0.784、0.894、0.806、0.881,均高于常规CT特征模型和组学特征模型.结论:寂静性嗜铬细胞瘤虽无典型的临床症状,但CT表现有一定的特征性,且影像组学特征联合常规CT特征模型能显著提高诊断效能.