甲状腺下极系膜精细解剖在全乳晕入路腔镜甲状腺手术中的应用

• 作者: 梁文丰 汤治平 周建平 徐飞
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 甲状腺切除术 甲状腺下极系膜 全乳晕入路 喉返神经
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2021.03.010

摘要

目的 探讨甲状腺下极系膜精细解剖在全乳晕腔镜甲状腺手术中的应用价值.方法 回顾性分析2017年4月至2020年4月中山市博爱医院209例行全乳晕入路腔镜下甲状腺腺叶全切及近全切除病例,术中均采用下极系膜精细解剖方法显露喉返神经及甲状旁腺.其中结节性甲状腺肿113例,甲状腺乳头状癌76例,腺瘤20例.结果 209例手术顺利完成,无中转开放,按照甲状腺下极系膜精细解剖喉返神经及甲状旁腺306例次,喉返神经显露率为92.2％,下甲状旁腺显露率为97.4％,1例因喉返神经侵犯行部分切除后腔镜下吻合.术后14例暂时性神经麻痹,术后3个月恢复,无永久性声音嘶哑.结论 甲状腺下极系膜精细解剖是全乳晕入路腔镜甲状腺术中显露喉返神经和下甲状旁腺的一种有效方法,可降低手术难度,提高手术安全性,利于腔镜甲状腺手术更好地在基层医院推广.