单孔胸腔镜Mckeown食管癌根治术的临床应用

• 作者: 张正华 徐广文 戎保林 郭明发
• 来源期刊: 中华胸心血管外科杂志
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 104-107
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112434-20191128-00423

摘要

为探讨单孔胸腔镜Mckeown食管癌根治术临床应用的安全性和可行性，回顾性分析2018年6月至2019年4月108接受胸腔镜Mckeown食管癌根治术的例食管鳞癌患者的临床资料，其中41例接受单孔胸腔镜Mckeown食管癌根治术，67例接受三孔胸腔腹镜Mckeown食管癌根治术。两组患者在性别、年龄、术前合并症、术前美国麻醉师协会分级、肿瘤位置方面差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者术后T分期、N分期、总手术时间[(197.3±21.3)min对(188.6±25.8)min， t＝1.820， P＝0.072]、胸部手术时间[(110.2±13.6)min对(105.1±13.2)min， t＝1.956， P＝0.053]、胸腔出血量[(117.6±65.7)ml对(110.9±64.2)ml， t＝0.519， P＝0.605]、胸腔淋巴结清扫数量[(11.2±5.0)枚对(11.5±5.0)枚， t＝-0.236， P＝0.814]、左喉返神经旁淋巴结清扫数量[(3.2±2.8)枚对(3.3±3.0)枚， t＝-0.100， P＝0.921]、右喉返神经旁淋巴结清扫数量[(2.5±1.1)枚对(2.4±1.2)枚， t＝0.068， P＝0.946]和术后住院时间[(10.3±4.7)天对(12.1±4.8)天， t＝-1.937， P＝0.055]差异均无统计学意义( P>0.05)。单孔组患者术后第1天VAS评分低于三孔组[(5.5±1.7)对(6.4±1.6)， t＝-2.804， P＝0.006]，单孔组术后3个月VAS评分亦低于三孔组[(3.6±1.8)对(4.1±2.3)， t＝-1.125， P＝0.012]，差异均有统计学意义( P<0.05)。围手术期病死率、并发症发生率差异均无统计学意义( P>0.05)。单孔胸腔镜Mckeown食管癌根治术安全可行，可以降低患者术后疼痛程度，近期效果满意。