酒精致低钾血症及高血压合并肾上腺结节1例

• 作者: 张丽娟 叶睿 强薇 张晶 张敏英 郭辉
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 关键词: 慢性酒精中毒 低钾血症 肾上腺结节 韦尼克脑病 肾上腺意外瘤
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 205-207
• 页数: 3页
• 分类号: R586
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.03.014

摘要

患者:男性,43岁,因四肢无力11个月,加重1个月,由下级医院转诊.11个月前大量饮酒后出现四肢无力,双下肢为著,仍可行走.无呼吸、吞咽困难,无肌肉酸痛、恶心、呕吐.于当地医院测血压120～180/70～120 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).测血钾2.03 mmol/L(参考范围2.5～3.5 mmol/L),镁0.54 mmol/L (参考范围 0.8～1.3 mmol/L),血气分析:pH 7.54, PaCO234.5 mmHg, PaO283 mmHg.予以口服及静脉补钾(初6 g/d,后3～4.5 g/d)、降压(依那普利10 mg 每天2次、硝苯地平缓释片20 mg 每天2次).肢体无力较前好转、血钾升至3.2 mmol/L后出院.出院后继续降压治疗,血压波动于140～155/75～90 mmHg.1个月前醉酒后再次出现肢体无力,较前加重,站立不稳,四肢发抖.