功能性电刺激改善脑性瘫痪儿童下肢及躯干功能的Meta分析

• 作者: 汪乐 徐林 胡传宇 张厚君 徐杰 赵毅 任敬佩 曾杰 于睿钦 穆晓红
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 关键词: 脑性瘫痪 功能性电刺激 下肢功能 长期疗效 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 420-428
• 页数: 9页
• 分类号: R742.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2021.04.006

摘要

目的 评估功能性电刺激(FES)治疗脑瘫的有效性及长期疗效.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据库、维普有关FES治疗脑瘫儿童的随机对照试验,检索时限从建库至2020年3月26日.至少2名评价员独立提取数据,采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,数据分析采用Review Manager 5.3软件.结果 最终纳入11篇文献,共计513例患儿.FES组在粗大运动功能测试88项(GMFM-88)D、E区评分(MD=8.14,95％CI 6.26～10.02,P<0.001)、GMFM-88 B区评分(MD=8.77,95％CI 4.00～13.53,P<0.001)、改良Ashworth量表(MAS)评分(MD=-1.05,95％CI-1.25～-0.84,P<0.001)、Kyphosis角(MD=-10.67,95％CI-12.21～-9.13,P<0.001)、Cobb角(MD=-2.66,95％CI-3.38～-1.93,P<0.001)、步长(MD=3.35,95％CI 1.81～4.90,P<0.001)、步速(MD=0.09,95％CI 0.05～0.14,P<0.001)、随访6周时GMFM评分(MD=4.84,95％CI 1.90～7.77,P=0.001)等方面均明显优于对照组.随访6周时FES组与对照组的MAS评分无显著性差异(MD=0.04,95％CI-0.30～0.37,P=0.84).结论 FES能够改善脑瘫儿童下肢、躯干功能,但解除肌肉痉挛的长期疗效不显著.