基于循证医学的甲基苯丙胺滥用的治疗性证据分级

• 作者: 庞林鸿 韦焘 邓媛 刘伟
• 来源期刊: 中国药物依赖性杂志
• 关键词: 甲基苯丙胺 滥用 治疗性证据 证据分级
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-183
• 页数: 10页
• 分类号: R749
• 语种: 中文
• DOI: 10.13936/j.cnki.cjdd1992.2021.03.003

摘要

目的:甲基苯丙胺的滥用导致了严重的健康及社会问题.目前鲜见基于循证医学理念的证据分级来评价甲基苯丙胺滥用的干预及治疗措施.本课题系统收集甲基苯丙胺滥用相关问题的治疗性证据,并按照循证医学证据金字塔分级的标准进行证据分级,为有针对性的干预及有效治疗甲基苯丙胺滥用提供参考.方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、PubMed、The Cochrane Library和Web of Science,系统检索甲基苯丙胺滥用相关的急性中毒、戒断症状、焦虑抑郁、精神病性障碍、睡眠障碍、渴求的治疗性证据.根据循证医学证据金字塔分类法,将查到的证据进行分级,记录每个证据级别的文献数量和证据要点.结果:共查到80篇文献,其中甲基苯丙胺滥用相关的急性中毒、戒断症状、焦虑抑郁、精神病性障碍、睡眠障碍、渴求的治疗性文献分别有4、17、15、29、7、8篇.甲基苯丙胺滥用相关的急性中毒治疗性证据中,最高级别的证据属于随机对照试验;戒断症状最高级别的治疗证据属于随机对照试验;焦虑抑郁最高级别的治疗证据属于系统评价和Meta分析;精神病性障碍最高级别的治疗证据属于系统评价和Meta分析;睡眠障碍最高级别的治疗证据属于随机对照试验;渴求最高级别的治疗证据属于随机对照试验.焦虑抑郁、精神障碍治疗性证据的质量较好,急性中毒、戒断症状、睡眠障碍、渴求的治疗性证据质量较差.结论:诊疗指南可根据证据的数量、质量、实用性制定统一的证据质量分级和推荐强度体系,为甲基苯丙胺的治疗提供循证支持.