探讨老年无症状股骨头坏死患者病情变化情况及危险因素分析

• 作者: 陈志华 刘超 李思锐
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 关键词: 股骨头坏死 病情变化 危险因素 老年
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 286-289
• 页数: 4页
• 分类号: R681.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1905.2021.03.014

摘要

目的 探讨老年无症状股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者病情变化情况及危险因素,为治疗该病提供临床依据.方法 对湖北省第三人民医院2016年7月～2018年12月收治的192例确诊为一侧ONFH患者进行双侧髋关节核磁共振检查,发现105例患者另一侧无明显症状但核磁共振成像提示存在ONFH,对其进行随访并分析临床资料.采用国际骨微循环研究协会(AR-CO)提出的分期标准进行分期,根据无症状侧有无进展情况将入选研究对象分为有进展组(n=38)及无进展组(n=67),对老年无症状ONFH患者分期进展的危险因素使用Logistic回归分析.结果 对105例患者进行术后随访,ARCO分期进展38例(36.19％).通过单因素分析发现,两组患者的病因、坏死区范围、坏死区位置的差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析数据结果显示激素性病因、坏死区面积占股骨头面积在30％以上、坏死区位于负重区均为患者发生分期进展的独立影响因素(OR=1.17、1.05、1.36,P＜0.05).结论 多数老年无症状ONFH患者病情不会进展,病因、坏死位置及坏死范围均为影响ONFH患者病情进展的独立危险因素.