先天性膈疝死亡危险因素的单中心研究

• 作者: 朱红丹 马晓路 杜立中
• 来源期刊: 中华新生儿科杂志
• 关键词: 先天性膈疝 危险因素 病死率 婴儿，新生
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2021.02.007

摘要

目的:探讨先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）患儿术后死亡的危险因素。方法:选择2009年3月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科诊断为CDH并住院手术的患儿进行回顾性分析，根据临床结局分为存活组和死亡组，比较两组患儿临床及治疗情况，分析患儿死亡的危险因素。结果:共纳入58例CDH患儿，其中男34例（58.6%），存活组48例（82.8%），死亡组10例（17.2%）。存活组患儿入室时pH<7.15（4/48比9/10）、使用肺血管舒张剂（2/48比7/10）、合并肺动脉高压（24/48比9/10）比例均低于死亡组，手术日龄大于死亡组［4（2，6）d比1（0，4）d］，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，入室pH<7.15（ OR=0.009，95% CI 0.000~0.310）及合并肺动脉高压（ OR=0.041，95% CI 0.020~0.880）是CDH患儿死亡的独立危险因素（ P<0.05）。 结论:CDH患儿术后存活率高，入室pH<7.15及合并肺动脉高压是CDH患儿死亡的独立危险因素。