外伤致先天性胆总管囊肿破裂的诊疗体会

• 作者: 何斌 方东林 刘振华
• 来源期刊: 中国乡村医药
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与经验交流
• 页码范围: 11-12
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,好发于婴幼儿,成人少见,其自发性破裂概率在1％～2％,故因先天性胆总管囊肿破裂而就诊的患者临床少见.我院自2002年5月至2018年1月收治3例因外伤导致先天性胆总管囊肿破裂患者,现将其诊疗体会总结如下: 1 临床资料 3例患者中男2例,女1例;车祸撞击伤2例,高处坠落伤1例;合并有四肢骨折2例,合并肋骨骨折及肝挫伤1例,均受伤后6小时内就诊.入院后均有上腹部剧烈疼痛、恶心等症状,伴有腹膜炎体征,给予彩超、急诊CT平扫、腹腔穿刺术后,均考虑先天性胆总管囊肿破裂.患者在补充血容量和纠正休克基础上,剖腹探查,手术遵循简单、快速、有效原则.2例行胆总管囊肿切除+胆管空肠吻合术,1例行胆总管囊肿切除+根部缝扎术.术后常规引流、抗感染、补充容量对症处理.术后并发切口感染1例,换药后痊愈,3例患者均顺利出院.术后随访半年,1例因胆管炎发作入院抗感染治疗后好转.