土三七致肝小静脉闭塞病五例临床特征分析

• 作者: 童芬美 张琴 姚峰 冯梦晓
• 来源期刊: 中华危重症医学杂志（电子版）
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 237-239
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2021.03.012

摘要

肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD),又名肝窦阻塞综合征,是由静脉(包括肝小叶的中心静脉和小叶下静脉)狭窄引起的肝窦非血栓栓塞性疾病,以肝脏肿大、高胆红素血症和腹水为主要临床特征,严重者预后较差[1].多种病因可导致HVOD的发生,如骨髓移植,肝、肾移植后的长期免疫抑制,放射治疗及化学治疗以及某些含吡咯里西啶类生物碱(pyrrolizidine alkaloids,PAs)的中草药[2-4].土三七作为传统的中草药,具有活血化瘀、止痛消肿等功效,常用于外伤治疗[5].但是土三七的某些生物碱成分如三七碱、千里光宁碱、千里光菲灵碱等具有肝毒性,若使用不恰当可导致HVOD的发生[6].已有多篇临床和动物研究显示土三七与HVOD的发病密切相关[7-9].故本研究旨在详细描述浙江大学医学院附属第一医院收治的5例服用土三七导致HVOD患者的临床特征、治疗方法以及临床结局.