社区获得性肺炎患者血清suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6变化及临床意义

• 作者: 郑晓 郑永华 胡小燕 陈占军 嵇华夏 钱宝
• 来源期刊: 临床荟萃
• 关键词: 肺炎 细胞因子 酶联免疫吸附测定
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 323-327
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2021.04.006

摘要

目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性髓系细胞触发受体(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化及临床意义.方法 选取2019年4月-2020年9月在我院治疗的CAP患者100例,其中重症CAP患者50例为重症组,非重症CAP患者50例为非重症组,另选取同期在我院体检的健康人50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测各组血清suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平;采用肺炎严重度评分(PSI)及急性生理及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估CAP患者病情严重程度.结果 重症组suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平高于非重症组,非重症组上述指标均高于对照组(均P<0.05);重症组PSI、APACHEⅡ评分均高于非重症组(均P<0.01);相关分析显示,suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平与PSI、APACHEⅡ评分存在正相关(r=0.867、0.858、0.723、0.814、0.853、0.846、0.711、0.821,均P<0.01);按重症组患者预后结局分为死亡组(18例)与存活组(32例),死亡组患者suPAR、sTREM-1、IL-6水平高于存活组(均P<0.01);Logistic回归分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6水平是重症CAP的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6检测重症CAP的AUC分别为0.876、0.831、0.780、0.852(P<0.01).结论 CAP患者suPAR、sTREM-1、IL-6水平明显升高,且与病情严重程度及预后呈显著正相关,可作为检验重症CAP的参考指标.