不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌临床效果及对血清肿瘤标志物、毒副反应影响

• 作者: 张永辉 兰峰 程四齐
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 关键词: 肺肿瘤 腺癌 卡铂 奈达铂 顺铂 培美曲塞 细胞角质素片段抗原21-1 癌抗原125 癌胚抗原 毒副反应
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 肿瘤与临床
• 页码范围: 45-50
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2|R730.261
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2021.07.010

摘要

目的 探讨不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌临床效果及对血清肿瘤标志物、毒副反应影响.方法 回顾性分析2016年1月—2018年10月收治的肺腺癌68例的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(23例)、对照1组(22例)和对照2组(23例)3组.观察组予奈达铂联合培美曲塞治疗,对照1组予卡铂联合培美曲塞治疗,对照2组予顺铂联合培美曲塞治疗.比较3组治疗4个周期后临床效果,治疗前和治疗2、4个周期后血清肿瘤标志物,治疗期间毒副反应情况,以及随访2年生存时间和生存情况.结果 治疗4个周期后,观察组有效率高于对照1和2组,但3组有效率总体比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前和治疗2、4个周期后,3组组内血清细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平不同时间点总体比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个周期后,3组组内血清CYFRA21-1、CA125和CEA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前和治疗2、4个周期后,3组组间血清CYFRA21-1、CA125和CEA水平总体比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,在Ⅰ或Ⅱ级不良反应中观察组血白细胞减少发生率高于对照1和2组;血小板减少,恶心、呕吐、腹泻,脱发,肝功能损伤和肾功能损伤发生率低于对照1和2组,但3组上述毒副反应发生率总体比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访2年,3组生存时间和生存率总体比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌均可取得显著临床效果,但奈达铂联合培美曲塞毒副反应相对较轻,患者更易接受.