重复经颅磁刺激治疗重度抑郁症的效果及对负性自动思维和执行功能的影响

• 作者: 祁娜 王炳臣 徐天朝
• 来源期刊: 东南国防医药
• 关键词: 草酸艾司西酞普兰 重复经颅磁刺激 负性自动思维 执行功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 155-158
• 页数: 4页
• 分类号: R749.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2021.02.010

摘要

目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗重度抑郁症(MDD)的效果及对负性自动思维和执行功能的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月北部战区总医院精神心理科收治的70例MDD患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为rTMS组和对照组,每组各35例.rTMS组采用草酸艾司西酞普兰联合rTMS(10 Hz)治疗,对照组用草酸艾司西酞普兰联合伪刺激治疗,均治疗6周.治疗前后用汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)评估抑郁的严重程度,自动思维问卷(ATQ)评价负性自动思维,用数字广度测验(DST)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能.分析比较2组各项评分.结果 治疗后rTMS组HAMD-24评分[(7.33±2.34)分]和ATQ评分[(46.30±12.63)分]均低于对照组[(10.34±2.64)分、(58.34±23.01)分,P<0.01].rTMS组DST正序评分[(12.25±2.86)分]、逆序评分[(7.56±1.50)分]和总评分[(19.01±3.05)分]均高于对照组[(10.32±1.97)分、(6.14±2.31)分、(16.24±2.88)分,P<0.01].rTMS组WCST正确应答数评分[(85.34±10.02)分]和完成分类数评分[(2.87±0.30)分]均高于对照组[(72.31±9.34)分、(2.53±0.41)分,P<0.01];rTMS组错误应答数评分[(23.01±5.37)分]和持续错误数评分[(16.35±1.28)分]均低于对照组[(30.34±5.71)分、(18.36±2.07)分,P<0.01].结论 与草酸艾司西酞普兰单药治疗相比,联合rTMS可以提高抗抑郁治疗效果,并有利于改善负性自动思维和执行功能.