三切口联合入路手术治疗复杂髋臼顶区粉碎性骨折22例

• 作者: 许阳凯 庄研 林焱斌
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 关键词: 髋臼骨折 髋臼顶 入路 固定
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 65-69
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨三切口(K-L十髂翼+Stoppa)联合入路手术治疗复杂髋臼顶区粉碎性骨折的优势.方法:回顾性分析2014年10月至2019年8月收治的复杂髋臼顶区粉碎性骨折22例患者资料,其中男14例,女8例;年龄23?71岁,平均46.8岁.采用Letournel-Judet髋臼骨折分型:双柱骨折12例,前柱十后方半横型骨折10例.受伤至手术时间7?21 d,平均12 d.所有患者手术均采用三切口(K-L+髂翼+Stoppa)联合入路,术中用重建钢板对粉碎的髋臼顶区进行十字固定.术后根据Matta影像学评分评估骨折复位情况,并根据改良的Merled Aubigne和Postel髋臼骨折临床结果评分标准评估髋关节功能.结果:本组病人22例,手术时间150?289 min(平均191 min),术中出血1 000?1 900 mL(平均1 400 mL),未出现切口感染、血管神经损伤等相关并发症,术后根据Matta影像学评分,骨折解剖复位14例,满意复位6例,不满意复位2例.术后随访6～17个月,患者功能根据改良的Merled Aubigne和Postel髋臼骨折临床结果评分标准,优10例,良5例,一般3例,差4例.结论:用三切口联合入路手术治疗复杂的髋臼顶粉碎性骨折,能有效显露髋臼骨折部区域并进行良好的复位;十字交叉钢板固定能保证臼顶区骨折端的稳定,疗效良好.