离心血液异常分离在多发性骨髓瘤患者Ig检测中的意义

• 作者: 张靖宇 朱金英 张静 范洪
• 来源期刊: 现代免疫学
• 关键词: 分离胶采血管 免疫球蛋白 钩状效应 多发性骨髓瘤 免疫分型
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 195-198,203
• 页数: 5页
• 分类号: R392.11
• 语种: 中文

摘要

为探究离心血液异常分离在多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者Ig检测中的意义,收集河北省沧州中西医结合医院2010年1月至2019年10月收治的MM患者187例,根据外周血离心结果分为异常组(自上而下依次为血清、红细胞、分离胶、红细胞)和正常组(自上而下依次为血清、分离胶、红细胞),比较两组患者年龄、性别、血浆总蛋白、白蛋白、Ig、血钙、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板以及疾病免疫分型等临床资料及实验室指标的差异;通过检测含不同浓度IgG和IgA的样本,分别绘制剂量-反应曲线,找出血浆IgG和IgA的平衡点浓度;分析两种不同外周血离心结果与Ig钩状效应的关系.结果显示,异常组和正常组在总蛋白、白蛋白、Ig、Hb、疾病免疫分型等指标上差异显著(均P＜0.05),而在年龄、性别、血钙、LDH、Scr和血小板中组间差异不显著(均P＞0.05);IgG和IgA的平衡点浓度分别约为35.0 g/L和7.0 g/L,达到平衡点后反应的光密度D(570 nm)、D(340 nm)值随着浓度的增加而降低;异常组Ig检测时均存在钩状效应,正常组则部分存在.以上结果表明,MM患者的外周血样本离心后存在异常分离现象,这与总蛋白、白蛋白、Ig、Hb和疾病免疫分型有关;Ig检测存在钩状效应,而异常分离结果提示相应免疫分型的Ig检测时存在浓度假性减低情况,需稀释才能还原真实结果.