胫骨远端有限内固定术联合外固定术治疗Pilon骨折的效果探讨

• 作者: 崔冬 刘保良 井玉东
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨远端有限内固定术 外固定 Pilon 骨折
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 164-166
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2021.03.010

摘要

Pilon骨折患者常伴有骨缺损和远端松质骨被压缩 [1],如兼患严重软组织损伤或见不平整关节面,较易发展为复杂性Pilon骨折,由此引发胫骨关节面内陷,且可损害周围韧带功能 [2],是骨科手术中具有挑战性的骨折之一.现阶段,Pilon骨折以外科手术治疗,其中切开复位解剖型钢板固定疗效受到肯定,但该术主要应用于软组织情况尚可、骨组织粉碎不严重者,对复杂Pilon骨折(如Ruedi-AllogwerⅡ型和Ⅲ型骨折)的疗效欠佳 [3].如单用外固定架,患者的钉道长期开放可能影响踝关节功能,对于愈合较慢的患者无法长时间跨关节固定;如仅采用有限内固定,虽能有效保护断端骨膜血运,但韧带整复作用较小,不如外固定架效果好.因此,针对Pilon骨折的手术方案还需结合骨折损伤严重程度及患者治疗需求.