正压无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的影响

• 作者: 刘志超 姚涛 彭勃
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 正压无创呼吸机 轻度认知功能 脑卒中
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 302-306
• 页数: 5页
• 分类号: R747.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.14188/j.1671-8852.2020.0426

摘要

目的:研究正压无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的影响.方法:选择2018年3月—2019年7月在武汉大学人民医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴有轻度认知功能障碍(MCI)患者33例,将患者随机分为治疗组(n=17)和对照组(n=16),每个患者观察时间为6个月.治疗组睡眠过程中给予正压无创呼吸机治疗,同时要求患者每天进行半小时有氧运动锻炼,低盐低脂饮食,控制体重等.对照组不进行正压无创呼吸机治疗,只要求患者每天进行半小时有氧运动锻炼,低盐低脂饮食,控制体重等.所有患者在入组前进行颅脑磁共振(MRI)、血生化等检查,排除脑器质性病变和其他重要脏器功能障碍所导致的认知功能下降.在患者入组时、治疗后3个月、治疗后6个月分别检测简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA),并进行血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸检测.记录患者研究期间的不良反应.结果:治疗组和对照组患者治疗前的MMSE、MoCA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗后3个月、6个月的MMSE、MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后3个月、6个月血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应的发生率与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:正压无创呼吸机治疗可以显著改善OSAHS患者的认知功能障碍,并且使患者的低密度脂蛋白胆固醇等卒中危险因素降低;未发生明显的不良反应.