3D打印辅助Masquelet膜诱导技术治疗跟骨骨缺损的疗效研究

• 作者: 张来福 卢承印 王孝辉 郭绍勇 张海龙 吕亚庆
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 关键词: 跟骨骨缺损 3D打印 Masquelet膜诱导技术
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 507-511
• 页数: 5页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2021.07.007

摘要

目的 总结3D打印结合Masquelet膜诱导技术在治疗跟骨骨缺损中的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月—2019年4月河南省洛阳正骨医院采用3D打印结合Masquelet膜诱导技术治疗的跟骨骨缺损患者4例,男性2例,女性2例;年龄22～52岁,平均36.0岁;道路交通伤2例,高处坠落伤1例,挤压伤1例.CT扫描重建双侧跟骨,根据镜像技术构建骨缺损区,利用3-Matic软件设计跟骨塑型器模具,3D打印模具.术中利用模具将骨水泥塑型并填充骨缺损,第二阶段手术取出骨水泥,植入自体骨修复骨缺损.观察患者骨料愈合情况,采用Maryland足部评分和美国足踝外科协会(AOFAS)评分评价足部和踝关节功能.结果 患者均获随访,随访时间10～18个月,平均14.0个月.利用3D打印的模具将骨水泥塑型,术中发现与跟骨断端匹配度高,无需再次调整,一期术后伤口愈合良好.第二阶段手术发现,形成的诱导膜完整,大小适当;术中骨水泥取出顺利.骨折愈合时间为3～6个月,平均4.0个月.末次随访时无疼痛,可完全负重行走.Maryland足部评分88～98分,平均94.0分,其中优3例、良1例;AOFAS评分86～98分,平均92.8分,优3例,良1例.结论 3D打印骨水泥塑型器制作个性化骨水泥与骨缺损匹配度高,形成大小可控的诱导膜,骨水泥取出方便,保证诱导膜质量,对于跟骨骨缺损的修复效果满意.