肿瘤化疗或免疫抑制治疗中HBV再激活的预防

• 作者: 张晓刚
• 来源期刊: 肝博士
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 肝病论坛
• 页码范围: 34-35
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

去年5月我科曾接收一位42岁的女性患者,在某院血液科诊断为“免疫性血小板减少症”,予口服强的松片(60mg/日逐步降至10mg/日)治疗,治疗六周后出现乏力、恶心、纳减,尿黄如浓茶并迅速进展为全身皮肤黄染,入院后诊断为慢性乙型肝炎急性发作、慢加急性肝功能衰竭,予抗病毒、保肝、对症、支持、防治感染治疗,四天后血氨升高,肝性脑病迅速加重至肝昏迷并出现上消化道大出血等并发症,治疗无效去世.追溯病史,患者既往无明确的HBV感染史,否认乙肝家族史,在激素治疗之前,外院常规检查肝功能正常,乙肝五项为小三阳,未查HBVDNA,未予预防性抗HBV治疗.