腹直肌旁入路与髂腹股沟入路内固定治疗髋臼骨折围手术期结果的前瞻性随机对照研究

• 作者: 曹奇勇 吴宏华 孙旭 赵春鹏 朱仕文 吴新宝
• 来源期刊: 中华创伤骨科杂志
• 关键词: 髋臼 骨折 骨折固定术，内 手术入路 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 513-518
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115530-20210317-00138

摘要

目的:比较腹直肌旁入路与髂腹股沟入路内固定治疗髋臼骨折的围手术期结果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法，纳入2018年6月至2021年1月期间北京积水潭医院创伤骨科收治的74例髋臼骨折患者。按照随机数字表法将患者随机分为两组：A组37例，男28例，女9例；年龄为（55.8±15.2）岁；骨折Letournel-Judet分型：前柱骨折10例，前方伴后半横形骨折7例，横形骨折1例，T形骨折3例，双柱骨折16例；采用腹直肌旁入路钢板螺钉内固定治疗。B组37例，男28例，女9例；年龄为（49.4±14.6）岁；骨折Letournel-Judet分型：前柱骨折8例，前方伴后半横形骨折6例，横形骨折及T形骨折各2例，双柱骨折19例；采用髂腹股沟入路钢板螺钉内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量及手术并发症发生率等。结果:两组患者除合并伤之外其他术前一般资料的比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。A组患者的手术时间中位数为150（120，180）min，显著低于B组患者[180（150，225）min]，差异有统计学意义（ P<0.05）。A组与B组患者的术中出血量中位数分别为800（600，1 000）、1 000（600，1 300）mL，术后骨折复位质量优良率分别为91.9%（34/37）、78.4%（29/37），并发症发生率分别为24.3%（9/37）、45.9%（17/37），两组比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:与髂腹股沟入路比较，腹直肌旁入路内固定治疗髋臼骨折可明显缩短患者的手术时间。