A型肉毒毒素在硅胶假体隆乳术中应用的Meta分析

• 作者: 高志 焦蕊 张伟 石琛 李伟 张轶
• 来源期刊: 中国美容整形外科杂志
• 关键词: A型肉毒毒素 隆乳术 硅胶假体 包膜挛缩 胸大肌注射
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 乳房美容整形专题
• 页码范围: 327-330
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7040.2021.06.003

摘要

目的 系统评价硅胶假体隆乳术中胸大肌内注射A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)对缓解隆乳术后并发症的有效性.方法 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院检索自建库至2017年7月PubMed、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集BTX-A用于硅胶假体隆乳术的随机对照研究(randomized controlled trials,RCTs)和非随机对照研究(non-randomized controlled trials,n-RCTs),提取资料并评价质量后,进行Meta分析.结果 共纳入4篇RCTs和2篇n-RCTs,共525例患者.其中3篇文献研究了BTX-A用于缓解术后疼痛的有效性,共331例患者:3篇文献研究了BTX-A用于缓解术后包膜挛缩的有效性,共402例患者;2篇文献研究了BTX-A用于维持乳房形态的有效性,共270例患者.Meta分析结果显示:(1)在术后止痛药服用率方面,BTX-A组显著低于对照组[OR=0.24(95％CI:0.14,0.42),P<0.00001],两组比较差异有统计学意义.(2)在包膜挛缩发生率方面,两组比较差异无统计学意义[OR=0.40(95％CI:0.14,1.13),P=0.08].(3)在维持乳房形态方面数据不足,无法进行定量分析.结论 硅胶假体隆乳术中BTX-A胸大肌注射能缓解患者术后疼痛,但在缓解包膜挛缩和维持乳房形态方面的有效性不明确.该结论有待更多大样本、高质量的RCTs进一步证实.