新型冠状病毒肺炎240例患者中医药治疗用药特点分析

• 作者: 陈旋 陈晓蓉 张炜 宋秀明 史苗颜 刘鲁炯 陆云飞
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 中草药 用药规律
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒感染基层防控
• 页码范围: 533-539
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200824-00931

摘要

目的:分析上海地区新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）各分型中药处方用药特点。方法:回顾性连续纳入2020年1月20日至4月20日复旦大学附属上海市公共卫生临床中心收治的240例新冠肺炎确诊患者，分析其入院的首次中药处方信息。240例患者中，轻型19例，普通型199例，重型16例，危重型6例。采用中医传承辅助平台（V2.5）分析新冠肺炎患者中药处方中药物的使用频率、性味归经、组合规律及核心组合。结果:240张中药处方共涉及194味中药。各型新冠肺炎处方中，四气均以“寒”为主，轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为46.02%（104/226）、46.31%（1 230/2 656）、37.06%（146/394）、39.24%（31/79）；其五味以“苦”味为主，轻型、普通型、重型、危重型使用频率分别为36.53%（122/332）、37.33%（1 445/3 857）、35.96%（205/564）、33.62%（39/113）；各分型处方“苦”“寒”中药以黄芩使用频率最高。所用药物涉及归经主要为肺、胃、脾经为主。轻型及普通型药物组合出现频率最高的2组中药为均为“黄芩、甘草”“陈皮、甘草”。轻型患者处方共197个药物组合模式，125条中药关联规则，涉及13味中药 ；普通型共92个药物组合模式，38条中药关联规则，涉及19味中药；重型处方共62个药物组合模式，46条中药关联规则，涉及17味中药；危重型处方共80个药物组合模式，10条中药关联规则，包含涉及12味中药。结论:各型新冠肺炎用药以“苦”“寒”为主，可从用药角度进一步验证上海地区新型冠状病毒肺炎以“湿热”病邪为主。新冠肺炎各分型中药配伍思路有所不同。结合中医理论及方剂，将分型用药关联规则进行分析，可对临床医师学习新冠肺炎中医分型用药提供借鉴。