侧卧位直接前路全髋关节置换手术技术

• 作者: 陈敏 尚希福
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 继续教育
• 页码范围: 398-404
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20210307-00225

摘要

直接前路是理想的髋关节微创手术入路，特征是通过神经肌肉间隙显露髋关节。与其他入路相比，直接前路髋关节置换术具有术后疼痛轻、功能恢复快和患者满意度高等优势。然而，直接前路髋关节置换存在明显的学习曲线和较高的围手术期并发症。将患者体位由经典的仰卧位转换为侧卧位，旨在秉承直接前路的优点且克服仰卧位直接前路髋关节置换术中股骨侧显露困难的难题。侧卧位时髋关节后伸、外旋和内收程度较仰卧位明显增加，可以更加安全有效地完成股骨髓腔扩髓和股骨假体的精确植入。侧卧位直接前路髋关节置换术中髋臼视角与熟知的后方入路一样，术者无需改变髋臼侧操作习惯。熟悉直接前路解剖和理解技术难点是直接前路髋关节置换手术成功的关键。