摘要:
目的 评价国内外超声心动图(UCG)与心电图(ECG)对高血压性心脏病的诊断准确率.方法 检索从建库至2020年2月Pubmed、EMbase、Cochrane library、CNKI、VIP和万方医学数据库,筛选有关UCG与ECG对高血压性心脏病诊断准确率的文献,提取基本资料和左房增大、左室肥厚、ST-T改变、主动脉弹性退缩、主动脉扩张和心律失常等相关参数,采用Revman5.3软件进行Meta分析,比较两种方法对高血压性心脏病的诊断准确率.结果 共纳入21篇文献,累积1966例.Meta分析结果显示,UCG对高血压性心脏病的确诊率明显高于ECG[RR=1.26,95%CI(1.22,1.29),P<0.00001],差异有统计学意义;两种方法对左房增大[RR=1.51,95%CI(1.28,1.78),P<0.00001、左室肥厚RR=1.60,95%CI(1.37,1.87),P<0.00001]、主动脉弹性退缩[RR=13.22,95%CI(5.10,34.29),P<0.00001、主动脉扩张RR=19.20,95%CI(5.17,71.28),P<0.0001]的检出率比较差异均具有统计学意义;但两种方法在ST-T改变[RR=0.78,95%CI(0.55,1.11),P=0.17]和心律失常[RR=0.99,95%CI(0.60,1.65),P=0.98]方面的检出率比较差异均无统计学意义.结论 UCG对高血压性心脏病的诊断准确率明显优于ECG,对早诊断、早治疗及改善预后具有重大意义.