血小板与淋巴细胞比值评估合并多支血管病变的急性心肌梗死患者预后的价值

• 作者: 郝增光 韩兆帅 葛慧敏
• 来源期刊: 天津医科大学学报
• 关键词: 急性心肌梗死 多支血管病变 血小板 淋巴细胞 急性冠脉综合征
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对合并多支血管病变的急性心肌梗死患者远期预后价值.方法:收集2010年1月-2014年5月在安阳地区医院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的合并多支血管病变的急性心肌梗死患者216例,根据PLR预测患者5年后死亡的临界值,将患者分为高PLR组和低PLR组,比较两组患者的5年随访结果,主要包括全因死亡、心源性死亡、不良心脑血管事件(MACCE)、血运重建、支架内血栓、再发心肌梗死、再发脑卒中和出血.多因素Logistic回归模型分析影响MACCE和患者预后的危险因素.结果:PLR预测患者5年后死亡的临界值为164,高PLR组94例,低PLR组122例.高PLR组全因死亡、心源性死亡和MACCE的发生率均高于低PLR组(x2=4.744、4.484、4.476,均P＜0.05);高PLR组5年存活率81.9％,明显低于低PLR组的96.7％(P＜0.001);年龄(OR=2.312,95％CI: 1.005～4.315)、左室射血分数(OR=1.217,95％CI:2.743～9.657)和PLR(OR=1.108,95％CI: 1.638～6.256)为患者发生MACCE的独立危险因素(均P＜0.05);高PLR为患者发生全因死亡(OR=0.132,95％ CI:0.045～2.143)、心源性死亡(OR=1.459,95％ CI:0.725～3.632)和MACCE (OR =5.413,95％ CI: 2.205～8.314)的独立危险因素(均P＜0.05).结论:高PLR影响患者的5年存活率且为合并多支血管病变的急性心肌梗死患者远期全因死亡和MACCE发生的独立危险因素,对合并多支血管病变的急性心肌梗死患者预后具有一定的临床预测价值.