胃癌免疫治疗的相关问题及临床应用价值

• 作者: 赵长林 徐惠绵
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 246-251
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2021.04.002

摘要

最新数据显示,全球每年新发胃癌病例数约100万,而中国胃癌发病率和病死率均约占全球的50％,居首位[1-2].2000年至2014年中国癌症发病和死亡趋势分析显示,形势仍然很严峻.中国胃癌5年生存率仍徘徊在30％左右,与同为东亚胃癌高发国家的日本、韩国相比,差距显著[2-3].据近日国家癌症中心发布的《2015年中国癌症发病与死亡统计》,中国胃癌发病率和死亡率均位居第三[4].究其原因是约80％的患者就诊迟,确诊时已是进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)或转移性胃癌(metastatic gastric cancer,mGC) [5].AGC根治术后复发率高达50％～70％[6],但可供AGC复发和mGC选择的化疗药物少,胃癌靶向药物治疗滞后,令人困惑.对于丧失手术根治机会的复发或mGC患者姑息治疗后中位生存期(medium survival time,MST)仅6个月[7].这种困境促使研究者不断地研发抗肿瘤新药和探究新的综合治疗模式.近年来胃癌综合治疗有了新进展,特别是免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在胃癌免疫治疗中取得了突破性进展,已成为胃癌综合治疗的重要策略.