单臂外固定架治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折

• 作者: 朱丹江 王强 宋宝健 冯伟 刘定武
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 关键词: 桡骨骨折 儿童 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 小儿骨科|Pediatric orthopedics
• 页码范围: 192-197
• 页数: 6页
• 分类号: R726.8|R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2021.03.006

摘要

目的 评价单臂外固定架治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2020年5月我院收治的桡骨远端干骺交界区骨折共计73例,其中男58例,女15例;平均年龄10.2(6.2～15.1)岁;左侧49例,右侧24例;单纯桡骨骨折23例,尺桡骨双骨折50例.致伤原因:运动中摔伤59例,自行车摔伤6例,机动车撞伤4例,高处坠落伤4例.定期复查随访观察患儿骨折愈合情况、腕关节活动恢复情况及并发症情况,采用Gartland-Werley腕关节功能评分进行疗效评估.结果 手术采用单纯外固定架固定38例,桡骨外固定架合并尺骨髓内针固定35例;54例骨折解剖复位,19例近解剖复位.73例患儿均获得平均13.5(6～24)个月随访;12例针道感染,其中2例感染较重,Schanz针略松动,分别于第6/8周骨折未完全愈合时提前拆除外固定架;临床愈合时间为6～12周,平均9.6周.所有患儿术后无血管、神经及肌腱损伤,无骨折再移位、骨折延迟愈合、不愈合、再骨折发生.末次随访时患肢腕关节各个方向活动角度均小于健侧,但两者对比差异无统计学意义(P>0.05).Gartland-Werley腕关节功能评分结果 显示优60例,良13例,优良率100％.结论 单臂外固定架治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折,具有操作简单、手术时间短、损伤少、固定牢固可靠、并发症少、不需要二次手术、腕关节功能恢复好等优点,是治疗该特殊类型骨折的有效方法 .