胰体尾切除术后胰瘘的影响因素分析

• 作者: 王丹璞 马刚 宋从浩 李勤涛 李宝亮 张珂 黄容海 蒋力
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胰腺瘘 胰体尾切除术 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 291-294
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200609-00310

摘要

目的:探讨胰体尾切除术后胰瘘发生的影响因素，为临床预防术后胰瘘提供依据。方法:回顾性分析2011年3月至2018年4月在中国医科大学附属第一医院行胰体尾切除术的281例患者的临床资料，其中男性89例，女性192例，年龄(51.01±13.65)岁。对可能影响术后胰瘘发生的性别、年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤特点、术前空腹血糖、血生化、肝功能和手术指标等进行单因素和多因素logistic回归分析。结果:281例行胰体尾切除的患者中无胰瘘/生化漏245例(87.2%)，有临床意义的胰瘘(B/C级)36例(12.8%)。单因素分析结果显示，影响术后胰瘘发生的因素有BMI、术前空腹血糖、是否结扎主胰管(均 P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，影响术后胰瘘发生的独立危险因素为BMI≥25 kg/m 2( OR＝2.354，95% CI：1.137～4.873， P<0.05)、未结扎主胰管( OR＝4.067，95% CI：1.191～13.885， P<0.05)。 结论:BMI较高者可增加术后胰瘘发生的风险，手术过程中结扎主胰管可减少术后胰瘘的发生。