从《伤寒论》第18条谈治未病思想

• 作者: 焦亮 黄丹 江凤 宋玮 陈明岭
• 来源期刊: 国医论坛
• 关键词: 《伤寒论》 第18条 喘家 厚朴 杏仁 张仲景学术学说研究
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 张仲景学术学说研究
• 页码范围: 7-8
• 页数: 2页
• 分类号: R222
• 语种: 中文

摘要

《伤寒论》第18条"喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳"一语,古今医家多解释为素有喘疾复感风寒,在表虚症状基础上以咳喘表现突出,故用桂枝汤加厚朴、杏仁以解表降气平喘.笔者认为《伤寒论》第18条重在强调"加厚朴、杏子佳",即平素有咳喘病史的人,感受风寒外邪出现桂枝汤证,并没有明显的咳喘时,应在桂枝汤的基础上提前加厚朴、杏仁,以免因外感引发喘咳.故此"加厚朴、杏子佳"为预防用药,体现了仲景治未病思想:与其待咳喘症状发作时再加降气平喘、宽胸理气的药物,不如在中风表虚证早期就用药预防,即既病防变.通过对该条文的解读,可丰富中医理论,能更好地指导临床.