鼻内镜下不同术式治疗小儿腺样体肥大的临床观察

• 作者: 张少华 陈瑾 杨晓琦 李洪跃 徐先发 唐玲
• 来源期刊: 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
• 关键词: 低温等离子 腺样体肥大 鼻内镜
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 219-222,240
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2021.03.014

摘要

目的 比较鼻内镜下低温等离子和(或)鼻动力切除腺样体的疗效和安全性,以便更好的指导临床术式选择.方法 收集2012年9月～2020年1月我院手术的腺样体肥大患儿共270例,随机分为三组,每组90例:A组-鼻动力组,采用鼻动力切除腺样体,压迫及电凝止血;B组-等离子组,采用低温等离子射频消融切除腺样体;C组-鼻动力联合低温等离子组,采用鼻动力切除腺样体至咽颅底筋膜表面约2mm,后行低温等离子残余腺样体消融止血.结果 所有患儿手术顺利,术中术后均未出现并发症,绝大多数患儿术后病情得到治愈.但C组患儿在手术时间方面优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿在出血量方面优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿术后6个月OSA-18评分低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿治愈率大于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.0167).结论 低温等离子消融和(或)鼻动力切除均是治疗腺样体肥大的有效手术方式,但鼻动力联合低温等离子术式具有手术时间短、出血少、治愈率高、疗效好等优点,是临床值得推广的一种手术方式.