早期负重对跟腱断裂术后康复影响的临床研究

• 作者: 李陈 董斌 陈廷 周翔
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 跟腱断裂 康复 负重 跟腱延长 功能评分
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 75-79
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1006-6233.2021.01.017

摘要

目的:探讨急性闭合性跟腱断裂术后早期负重对愈后效果的影响.方法:将2018年1月至2019年3月淮南市第一人民医院收治的40例闭合性跟腱断裂的手术患者随机分为两组:早负重组20例(男18例),年龄(41.20±8.13)岁;于术后第2日佩戴支具下地部分负重行走,第5周完全负重;对照组20例(男19例),年龄(44.40±10.03)岁,术后石膏固定暂不负重,从第7周更换跟腱靴部分负重,第8周完全负重;两组均于第3周开始踝部被动伸屈锻炼,第7周开始主动伸屈锻炼.两组由同一组医生采用相同术式.两组患者均随访12个月.比较两组术后并发症、跟腱相对静息角(R-ATRA)及跟腱断裂评分(ATRS)情况.结果:术后并发症方面:负重组2例切口延迟愈合;对照组1例切口延迟愈合,1例再断裂,两组差异无统计学意义(P>0.05),12个月两组患者跟腱均愈合.术后第2日R-ATRA分别为:早负重组[-9.50±6.51度(n=20)],对照组[-11.6±6.41度(n=20)],两组间无明显统计学差异(P>0.05);术后2月R-ATRA分别为:早负重组[9.28±7.68度(n=20)],对照组[4.83±11.58度(n=19)]两组间无明显统计学差异(P>0.05);术后第2月及术后1年ATRS评分分别为:早负重组[53.35±9.94(n=20)]、[78.84±5.72(n=19)],对照组[45.47±10.57(n=19)]、[72.83±4.05(n=18)]两组在2月及12月ATRS存在差异(P<0.05),早负重组>对照组.结论:跟腱断裂术后早期负重不增加跟腱延长率及术后并发症的发生率,但能提高患者的满意度,有利于患肢功能恢复.