H BV相关原发性肝癌患者循环血miR-155水平与相关免疫细胞因子、HBV-DNA载量的关系及意义

• 作者: 杜敬佩 王园园 李长安 赵巍峰
• 来源期刊: 精准医学杂志
• 关键词: 肝肿瘤 乙型肝炎病毒 HBV-DNA载量 循环微RNA Th1-Th2平衡 DNA 病毒 病毒载量 曲线下面积 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 114-118
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R446.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.jpmed.202102005

摘要

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌(PHC)患者循环血miR-155水平与相关免疫细胞因子、HBV-DNA载量的关系及临床意义.方法 收集2019年1月—2020年3月我院180例HBV感染者的血样,其中包括HBV相关PHC患者(PHC组)75例,乙型肝炎肝硬化患者(HBV-LC组)45例,慢性乙型肝炎患者(CHB组)30例,无症状慢性HBV携带者(HBV组)30例,同时收集健康人群血样50例.分别检测所有受检者血浆中miR-155表达水平及血清中Th1类细胞因子[白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和Th2类细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)的水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),得出miR-155诊断HBV相关PHC的灵敏度和特异度.结果 PHC组患者血浆中miR-155水平明显高于其他组(F=9.147,P<0.01),且血浆中miR-155水平与血清中IL-4、IL-6、IL-10水平和HBV-DNA载量、甲胎蛋白水平均呈正相关(r=0.285～0.714,P<0.05),与血清中IL-12、IFN-γ呈负相关(r=-0.595、-0.478,P<0.05).PHC患者肝功能越差、肿瘤分化程度越高、肿瘤直径越大,血浆中miR-155表达水平越高(t=3.218～5.187,P<0.05).ROC曲线分析显示,血浆中miR-155对HBV相关性PHC诊断的灵敏度为94.5％,特异度为68.5％,AUC为0.892(95％CI=0.810～0.942).结论 miR-155在HBV相关性PHC患者血液中表达量升高,并且与HBV-DNA载量以及Th1/Th2免疫失衡密切相关,miR-155的检测对临床HBV相关PHC的早期诊断和筛查具有一定的价值.