三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁价值分析

• 作者: 宋斌 赵厚亮 叶莉
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 胆道闭锁 三维磁共振胰胆管成像 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 先天性胆道疾病
• 页码范围: 288-291
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2021.02.035

摘要

目的 研究磁共振成像(MRI)三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)诊断小儿胆道闭锁(BA)的临床价值.方法 2016年4月～2020年4月我院收治的疑似BA患儿24例,接受常规MRI和3D-MRCP检查.对患儿采取Kasai术,以手术后组织病理学检查结果为金标准,判断3D-MRCP诊断BA的效能.结果 24例疑似BA患儿均顺利完成手术,术后组织病理学检查诊断BA 22例(91.7％),其中包括胆总管闭锁(Ⅰ型)2例(8.3％),肝总管闭锁(Ⅱ型)2例(8.3％),肝门部胆管闭锁(Ⅲ型)18例(75.0％);胆总管囊肿1例(4.2％)和胆道系统正常1例(4.2％);3D-MRCP准确诊断BA 21例,胆总管囊肿1例,把胆总管闭锁(Ⅰ型)漏诊为胆总管囊肿1例,把婴儿肝炎综合征胆道正常患儿误诊为BA 1例;3D-MRCP诊断BA的灵敏度为95.5％,特异度为50.0％,准确率为95.8％,阳性预测值为95.5％,阴性预测值为50.0％,与手术后组织病理学诊断的一致性检验的Kappa值为0.455(P<0.05).结论 3D-MRCP对BA具有较高的诊断效能,可帮助临床医生做出早期诊断.