血清t-P1NP、PTH表达与男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨密度相关性分析

• 作者: 张玮 张秀伟 蔡伟 晋发 朱文燕
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽 甲状旁腺激素 骨密度 相关性 男性
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床|Original Article:Clinical Research
• 页码范围: 680-684
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9|R681
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2021.07.008

摘要

目的 探讨血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)、甲状旁腺激素(PTH)表达与男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者骨密度的相关性.方法 选取2018年2月—2020年6月南京医科大学附属江宁医院呼吸科收治男性OSAHS患者118例为观察组,另选择男性健康体检者118例作为健康对照组.采用多导睡眠(PSG)监测并记录受检者最低血氧饱和度(LSaO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),双能X线吸收法(DXA)测定腰椎(L1-4)、髋部骨密度,全自动生化分析仪检测血清钙、磷,全自动电化学发光免疫分析仪检测血清t-P1NP、PTH,并进行组间比较;采用Spearman分析血清t-P1NP、PTH与骨密度、PSG监测结果的相关性;采用Logistic回归模型分析OSAHS患者发生骨质疏松的影响因素.结果 与健康对照组比较,观察组LSaO2降低、AHI升高(t/P=25.962/0.000、81.903/0.000),而血清钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照组比较,观察组血清t-P1NP、PTH升高(t/P=3.666/0.000、3.523/0.001),腰椎、髋部骨密度均降低(t/P=7.340/0.000、13.134/0.000);观察组血清t-P1NP、PTH与LSaO2、腰椎骨密度、髋部骨密度均呈负相关(t-P1NP:r/P=-0.607/0.000、-0.568/0.000、-0.626/0.000;PTH:r/P=-0.563/0.000、-0.569/0.000、-0.627/0.000),与AHI均呈正相关(r/P=0.580/0.000、0.513/0.000);AHI及血清t-P1NP、PTH升高均是OSAHS患者发生骨质疏松的危险因素,LSaO2升高是保护因素[OR(95％CI)=2.352(1.795～3.083)、3.168(1.561～6.428)、3.014(1.966～4.621)、0.605(0.440～0.831)].结论 男性OSAHS患者存在骨代谢异常,应动态监测血清t-P1NP、PTH以防治OSAHS患者发生骨质疏松.