首诊重度阻塞性睡眠呼吸暂停男性脑白质结构与认知功能的关系

• 作者: 魏志鹏 李海军 张娟 舒永强 刘翔 彭德昌
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停 扩散张量成像 腰围 脑白质纤维
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学|Neuroimaging
• 页码范围: 415-419
• 页数: 5页
• 分类号: R766|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2021.05.001

摘要

目的 探讨中青年重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)男性患者大脑白质纤维结构的变化及其与认知功能的关系.资料与方法 收集38例中青年男性重度OSA患者(OSA组)与38例健康对照(对照组)的扩散张量成像(DTI)指标和临床及认知功能量表评分.将两组DTI参数通过基于纤维素示踪的空间统计(TBSS)方法计算大脑白质差异区,并与其睡眠监测、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)及腰围行偏相关性分析.结果 与对照组相比,OSA组存在广泛的大脑白质纤维束异常;异常白质区的各向异性分数(FA)及轴向扩散系数(AD)值减低,径向扩散系数(RD)值增加,差异均有统计学意义(P<0.05).偏相关分析发现,OSA患者FA降低与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);AD降低与MoCA、AHI及腰围呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);RD增高与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05).结论 中青年男性OSA患者存在多个与认知相关的大脑白质区损伤,部分损伤白质脑区与认知及多导睡眠监测有关.