旋后肩法处置肩难产对产妇分娩后盆底肌功能改善的临床研究

• 作者: 吴嘉涵 尤爱军 宋燕
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 自然分娩 产后期 旋后肩法 肩难产 肌收缩 骨盆底肌 肌电描记术 产妇
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 355-359
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2021.03.018

摘要

目的 探讨旋后肩法用于肩难产产妇,对其产后盆底肌功能的改善作用.方法 选择2018年7月至2020年1月,在宁波市妇女儿童医院采用旋后肩法完成肩难产助产的28例产妇为研究对象,并纳入研究组.选取同期在本院分娩,采用耻骨联合上加压法完成肩难产助产的25例产妇纳入对照组.采用表面肌电图(sEMG),获取2组产妇分娩8周后盆底肌收缩运动肌电值.采用成组t检验,对2组产妇一般临床资料、盆底sEMG检测结果进行统计学分析.采用χ2检验,对2组产妇分娩巨大儿所占比例等进行统计学分析.本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准[审批文号:[2018]伦审字(28)号].与所有受试者签署临床研究知情同意书.结果 ①2组产妇身高、体重,分娩时人体质量指数(BMI)、孕龄、年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②2组产妇分娩新生儿的出生体重和巨大儿所占比例分别比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05).③研究组产妇前基线值、快肌收缩最大值、混合肌收缩最大值、混合肌收缩平均值、耐力肌收缩平均值、后基线值分别为(1.4±0.3)μV、(23.8±5.5)μV、(19.9±3.4)μV、(17.2±2.9)μV、(13.7±3.0)μV、(1.3±0.3)μV,均超过对照组的(1.3±0.3)μV、(20.6±4.4)μV、(17.7±3.3)μV、(14.2±4.1)μV、(11.8±3.4)μV、(1.1±0.3)μV,并且差异均有统计学意义(P<0.05).而2组产妇耐力肌收缩最大值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 旋后肩法用于肩难产产妇助产,较传统耻骨联合上加压法,可改善产妇产后短期内的盆底肌功能.