胸痛特征诊断冠心病的准确性

• 作者: 盖兢泾 张闯 金琴花 盖鲁粤
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 关键词: 胸痛 心绞痛 冠状动脉造影 冠状动脉血流储备分数
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 202-205
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2021.03.043

摘要

目的 探讨胸痛特征诊断冠心病的准确性.方法 连续入组2012年6月至2016年6月经过冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉血流储备分数(FFR)检查的住院患者240例,根据临床病史的描述将患者分成无胸痛组(55例),不典型胸痛组(79例),典型劳力心绞痛组(64例)和支架植入组(42例).将不同胸痛性质与CAG和FFR进行相关比较.采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.根据数据类型不同采用方差分析或 χ2检验.结果 无胸痛组CAG确定的狭窄平均为(70.82±13.39)％,不典型胸痛组(69.62±9.96)％,典型劳力心绞痛组(73.52±12.87)％,支架植入组(67.98±14.27)％,差异无统计学意义(P>0.05).无胸痛组FFR(0.84±0.08),不典型胸痛组(0.84±0.08),典型劳力心绞痛组(0.79±0.11),支架植入组(0.82±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);不典型胸痛组和典型劳力心绞痛组比较,差异有统计学意义(P<0.05).以CAG确定的狭窄判断FFR的准确性很高,CAG确定的狭窄72.00％,其受试者工作特征曲线下面积为0.854,约登指数为0.60,灵敏度87％,特异度73％.结论 典型心绞痛诊断冠状动脉狭窄和心肌缺血的准确性很高.典型心绞痛,冠状动脉狭窄>80.00％,FFR<0.80可作为再血管化治疗的参考.