关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位

• 作者: 姚五平 李玉吉 吴锦秋 赵振文 袁凌伟 刘学睿
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 肩脱位 关节镜检查 Bankart损伤修复术 Hill-Sachs损伤 Remplissage术
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 72-74
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2021.02.015

摘要

目的:观察关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法:2015年4月至2018年4月,采用关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位患者18例.男13例,女5例.年龄18～43岁,中位数31岁.均合并Hill-Sachs损伤,骨缺损体积均小于肱骨头体积的20％.合并肩胛骨关节盂骨缺损14例,骨缺损直径均小于关节盂直径的20％;合并肱二头肌肌腱炎4例、上盂唇损伤3例;均不合并盂肱韧带肱骨侧撕脱损伤、肱骨大小结节骨折及肩袖损伤.采用美国肩肘关节外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(the University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分标准评价临床疗效,记录手术前后肩关节屈曲活动度、外旋活动度.结果:所有患者均获随访,随访时间12～17个月,中位数15个月.ASES评分,术前(84.4±4.7)分,术后12个月(97.4±6.3)分;UCLA评分,术前(21.8±4.4)分,术后12个月(28.9±3.1)分;肩关节屈曲活动度,术前168.1° ±2.7°,术后167.8° ±2.9°;外旋活动度,术前71.0° ±9.4°,术后72.7° ±8.7°.末次随访时,所有患者均未发生肩关节再脱位.结论:关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位,有利于改善肩关节功能、维持肩关节正常活动,避免肩关节再脱位.