基于循证医学证据的儿童慢性心力衰竭的治疗

• 作者: 李自普 王本臻 韩玲
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 心力衰竭 儿童 治疗 循证医学
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 966-970
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20201107-01730

摘要

心力衰竭(简称心衰)是儿科临床常见的危急重症，目前儿童慢性心衰治疗的循证医学证据明显少于成人，针对儿童抗心衰药物与技术的有效性及安全性的相关证据匮乏，治疗理论与经验在很大程度上借鉴成人研究资料，国内外儿童慢性心衰治疗共识或指南更新落后，儿科心血管医师面临巨大的挑战。近年来新型药物及技术在儿童的应用逐步开展，如血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂、伊伐布雷定等在儿童心衰治疗方面逐渐引起重视，心脏再同步化及射频消融等技术可明显改善部分慢性心衰患儿预后，心室辅助装置技术的进步也为其广泛应用提供可能。基于现状，无论是传统的抗心衰治疗药物还是新的药物及辅助治疗技术，其安全性和有效性未来均需多中心、大样本、高质量的临床研究来证实，从而为儿童慢性心衰的治疗策略提供依据。