射频消融与肝切除治疗早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化的预后比较

• 作者: 苏维玮 李佳 孙菲 王经伟
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 关键词: 肝细胞癌 手术治疗 预后 SEER规划
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 413-417,封3
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.14172/j.issn1671-4008.2021.05.009

摘要

目的 比较早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化患者接受射频消融与肝切除的预后情况.方法 基于SEER数据库,收集2004年-2016年确诊早期孤立性肝癌患者临床数据,筛选其中肝纤维化评分＞4分,接受射频消融或肝切除者.利用Kaplan-Meier法、COX比例风险模型进行预后分析.结果 759例患者中,射频消融组474例,肝切除组285例.2组患者总体生存期(overall survival,OS)与疾病相关生存期(disease-specific survival,DSS)未见统计学差异.COX比例风险模型显示,性别、婚姻状态、诊断年份、肿瘤大小、AFP是影响DSS的独立危险因素(P＜0.05).当肿瘤大小在3.1～5 cm时,肝切除组总体生存期(P＜0.001)与疾病相关生存期(P=0.005)明显高于射频消融组.结论 对于早期孤立性肝癌合并重度肝纤维化患者,当肿瘤大小为3.1～5 cm时,肝切除预后优于射频消融.